Pubblichiamo la prima pagina di Agenda Coscioni di febbraio che si apre con un editoriale-lettera aperta di Marco Cappato, segretario dell'Associazione Luca Coscioni, al Ministro della salute Livia Turco. La lettera è stata parzialmente ripresa e pubblicata sul Corriere della Sera di lunedì 28 gennaio.
Per gli obiettivi indicati nella lettera è in corso un'iniziativa nonviolenta: Marco Cappato, Lucio Bertè, Mina Welby e Dominique Velati sono in sciopero della fame dalla mezzanotte del 31 gennaio.
Caro Ministro Livia Turco,
a causa della crisi di Governo non è dato sapere per quanto tempo ancora Lei guiderà il dicastero della Salute. Quello che però è certo, è che il tempo rimasto - tanto o poco che sia - va utilizzato per sanare, nel “disbrigo degli affari correnti”, le situazioni di patente e straordinaria illegalità, per chiudere vertenze rimaste sospese che mettono a rischio o danneggiano gravemente la salute di centinaia di migliaia di cittadine e cittadini italiani.
La prima questione che Le sottopongo è quella dell'aggiornamento delle linee guida della legge 40, scadute il 4 agosto 2007. Da oltre cinque mesi, le donne che vogliono accedere alla fecondazione assistita, ed in particolare i portatori di malattie genetiche, attendono da Lei l'aggiornamento delle linee guida. Si tratta di un atto dovuto, prescritto dalla legge, rispetto al quale il protrarsi della Sua inazione rappresenta un danno grave e diretto per persone che devono già fare i conti con difficoltà di ogni tipo. A maggior ragione è urgente un suo intervento dopo che i tribunali di Cagliari e Firenze hanno emesso sentenze che si scontrano con le proibizioni contenute nelle linee guida scadute (a partire dal divieto di analisi genetica preimpianto) e, soprattutto, dopo che la sentenza del TAR del Lazio le ha semplicemente annullate.
La seconda questione, dalla quale dipende il diritto costituzionalmente garantito alla libertà di espressione e di comunicazione dei disabili gravi nel nostro Paese, riguarda l'aggiornamento del cosiddetto “nomenclatore tariffario”, ossia dell'elenco delle strumentazioni per le quali lo Stato prevede un rimborso a carico del sistema sanitario. Si tratta di strumenti e tecnologie che consentono a persone rese mute dalla malattia - come lo furono Luca Coscioni e Piergiorgio Welby - di recuperare le facoltà perdute, innanzitutto quella di parlare, di comunicare. Lei ha avuto il merito di istituire una commissione ad hoc per occuparsi dell'aggiornamento del nomenclatore. La commissione ha lavorato e ormai una bozza del nuovo nomenclatore è pronta. Sarebbe di una inaudita gravità se Lei dovesse lasciare il Ministero senza aver ufficializzato il nuovo nomenclatore e resa operativa la rimborsabilità di strumentazioni senza le quali decine di migliaia di persone sono letteralmente sepolte vive, dalla burocrazia più che dalla disabilità.
La terza questione è relativa alla tutela della salute dei cittadini e della sicurezza delle strutture sanitarie. Ogni giorno i media registrano errori, trascuratezze e disorganizzazioni all'interno di ospedali i cui effetti disastrosi ricadono sui cittadini ricoverati. Come Lei sa, ciò si traduce ogni anno in decine di migliaia di morti e centinaia di migliaia di eventi avversi ai danni della salute dei cittadini. Finalmente erano state inserite, nel DDL S. 1920 da Lei presentato a dicembre, norme che obbligano le aziende ospedaliere a dotarsi di Unità di Gestione del Rischio Clinico e di Servizi di Ingegneria Clinica per garantire la sicurezza degli impianti e limitare gli errori clinici. Niente è più necessario e urgente. Chiediamo di emanare un Decreto Legge che riproduca gli articoli 18, 19 e 20 del citato DDL. Le Camere, anche se eventualmente sciolte, sarebbero obbligate comunque a riunirsi per la discussione e conversione in legge.
Infine, caro Ministro, Lei aveva garantito che avrebbe provveduto ad emanare il decreto attuativo della Convenzione del Consiglio d'Europa sulla biomedicina. Anche qui, un atto dovuto che corrisponde agli impegni internazionali assunti dal nostro Paese, fino ad ora bloccato da veti sotterranei e ricatti politici. Su tutti questi punti un ritardo di ulteriori mesi o anni sarebbe vissuto da molti come una vera e propria violenza. Il disbrigo degli affari correnti non consente certo di varare nuove politiche, ma - come richiesto nell'ultima direttiva del Presidente Prodi - impone di «evitare ogni interruzione dell'attività amministrativa» e di «garantire il completamento delle principali iniziative intraprese».
La tradizione degli ultimi giorni di un Governo è spesso stata quella del saccheggio di risorse pubbliche, di ultimi favori e regalie. Lei ha invece l'occasione di produrre benefici profondi, molto più duraturi di quelli sui quali la politica italiana usa concentrare le proprie risse quotidiane. Ma il tempo è quasi scaduto.
Marco Cappato
Ignazio Marino d’accordo con l’iniziativa di dialogo
dell’Associazione Coscioni
(Roma, 2 febbraio 2008) «Per quanto riguarda le linee guida sulla legge 40 ed il nomenclatore tariffario, io credo che il Ministro della Salute, essendo nei pieni poteri ed avendo dedicato molto lavoro – con molto rigore - a questi argomenti, prima della fine della legislatura farà si che questi documenti siano approvati». Lo afferma, intervistato a Radio Radicale, il senatore Ignazio Marino, Presidente della Commissione Sanità del Senato.
«Mi aspetto, in altre parole, che ci saranno delle nuove linee guida sulla legge 40 a firma del Ministro Turco». Così il senatore ha commentato l’iniziativa nonviolenta di dialogo intrapresa da Marco Cappato, segretario dell’Associazione Luca Coscioni, dalla mezzanotte del 31 gennaio in sciopero della fame. Al Ministro Livia Turco l’Associazione Coscioni chiede infatti di rinnovare le linee guida della legge 40, scadute e già demolite dai giudici, come pure di emanare il nuovo nomenclatore tariffario scaduto anch’esso dal ’99, oltre che di stralciare ed approvare subito gli artt. 18 e 19 previsti dal Testo Unico sull’ammodernamento del sistema sanitario legato alla finanziaria 2008, in modo che le aziende ospedaliere siano obbligate a dotarsi di unità di gestione del rischio e servizi di ingegneria clinica.
Provvedimenti urgenti, che si possono approvare nel corso del disbrigo degli affari correnti e comunque entro la fine della legislatura. «Per quanto riguarda la sicurezza», ha proseguito Marino, «sto valutando in queste ore se, anche a legislatura probabilmente a termine, si possa varare una legge all’unanimità per la sicurezza nei nostri ospedali. Tecnicamente è possibile: ci sono i precedenti nella storia della nostra Repubblica. Serve un ddl snello che garantisca la sicurezza e magari regole concorsuali per i nostri primari si possa fare e sarebbe un passo avanti».
Marino ha tra l’altro ricordato come, proprio nella settimana in cui è caduto il governo, ci si apprestasse finalmente a discutere «due disegni di legge sui quali abbiamo lavorato in questi mesi passati: quello sul testamento biologico e quello sulle cure palliative».
«Dal laboratorio di ricerca alla cura del malato, questo lo slogan che lancio alla vigilia del Congresso dell’Associazione Coscioni di Salerno, al quale parteciperò», ha concluso il Presidente della Commissione Sanità.
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